カード1:オリエンテーション & 緊急

院内簡易マップ

(受付/トイレ/更衣室/休憩室/ユニット/レントゲン/バックヤード)

院長

片岡

今日の相談役

(例: 堀/生駒)

困ったらまず確認!

**緊急時**

  • 患者急変 → 大声で呼ぶ!
  • (院長! / 〇〇さん!)
  • (詳細は別途確認)

カード2:タイムスケジュール

平日

  • 9:15 準備
  • 9:25 朝礼
  • 9:30 午前診療
  • 13:00 昼休憩
  • 14:15 午後準備
  • 14:30 午後診療
  • 19:30 診療終了
  • ~ 片付/終礼

土曜

  • 8:15 準備
  • 8:25 朝礼
  • 8:30 午前診療
  • 13:00 昼休憩
  • 13:50 午後準備
  • 14:00 午後診療
  • 17:30 診療終了
  • ~ 片付/終礼

カード3:今日の業務

【今日の業務】

  • リコール (詳細:C7A-E)
  • 診療補助 (Dr.指示に従う)
  • 器具回収 → 担当者へ (C6)
  • チェア周り清掃 (患者毎)
  • 【手が空いたら】補充 / 声かけ

**担当外の業務**

  • 電話/アポ/会計 (受付)
  • 全体清掃/洗濯
  • 石膏/模型/技工関連
  • 材料管理/発注
  • 器具洗浄/滅菌
  • お昼当番

カード4:ユニット操作 & 誘導

ユニット写真 (主要パーツ図示)

1.ライト 2.昇降 3.シリンジ 4.バキューム 5.超音波 6.パネル

患者誘導

  • 受付で情報受取
  • ドア開け「〇〇様、どうぞ」
  • チェアへ「こちらへどうぞ」
  • マスク外し、笑顔で
  • エプロン装着

声かけ例 (共通)

  • 「お席倒します」
  • 「お水出ます」
  • 「痛くないですか?」
  • 「お変わりないですか?」
  • 「目元にタオルかけますね」

カード5:器材準備 (共通)

【アシスト基本セット】

(基本トレー内容 写真)

ユニット棚に常備

【インカム/その他】

  • インカム: 押す→1秒→話す→1秒→離す
  • 技工士さん: 来/退 → 院長へ報告
  • 電池交換: 受付横 or 引出し

特殊器具(外科等)はDr./先輩DH確認

セメント等はDr.に種類を確認

カード6:消毒・廃棄・感染対策

使用後器具

バックヤード指定場所へ

担当者へ「お願いします」

ユニット周り清掃 (患者ごと)

(消毒液と清拭範囲の図)

廃棄物分別


感染性

鋭利物

その他

カード7A:リコール① 準備・引継

【最重要】カルテ確認 (引継ぎ)

  • 痛み/Hys出やすい部位
  • コミュニケーション注意点
  • アレルギー/全身疾患
  • 前回処置/BOP/申し送り
  • 過去の治療歴 (外科等)

【声かけ・問診】(笑顔で!)

  • 「〇〇様、こんにちは。体調お変わりないですか?」
  • 「前回から気になるところは?」
  • 「(カルテ見て)〇〇な箇所、今どうですか?」

【リコール基本セット】

(ミラー, 探針, ピンセット, P検プローブ, SCチップ/スケーラー等)

ユニット棚 / バックヤード

カード7B:リコール② P検査・説明

【P検査 (EPP)】

  • **6点法**測定 / 声かけ「検査しますね」
  • **BOP (出血) 記録**
  • 動揺度 確認 (ピンセット)
  • 【!】**痛み配慮** (軽いタッチ / 声かけ / 表情確認)

(P検チャート記入例)

【検査結果 説明】

  • 前回と比較して説明
  • BOP部位指摘
  • 理解度確認

**異常発見時** (深化/排膿/動揺悪化等)

【最重要】まずDr.へ報告!
(患者説明はDr.指示後)

カード7C:リコール③ TBI

【目的 & 心構え】

  • セルフケア向上で状態維持/改善
  • モチベーション維持/向上
  • 【!】一方的指導NG (一緒に)
  • 【!】生活習慣/意欲に合わせる

【内容】 (時間配分考慮)

  • 染め出し (必要時)
  • 苦手部位の共有 & 練習 (手鏡)
  • 補助用具 提案 & 実践
    • フロス (必須推奨)
    • 歯間ブラシ (サイズ選択)
    • ワンタフト (必要箇所)
  • ケア用品紹介 (販売品)

(染め出し液 / フロス / 歯間ブラシ / ワンタフト)

カード7D:リコール④ SC / PMTC

【超音波スケーラー】

  • モード: Perio
  • 出力: 【!】P:2〜3 (Hys考慮)
  • 声かけ:「お水と振動があります」
  • 痛み/Hys 配慮 (確認/調整/Dr.相談)

【手用スケーラー】

  • 縁下歯石 / 届きにくい部位
  • 【!】軽い力で (根面保護)

【PMTC】

  • ペースト選択 (Dr確認も)
  • 回転数: 5000rpm以下
  • 【!】圧かけすぎ注意
  • 隣接面: フロス / ストリップス
  • 声かけ:「表面磨きます」

カード7E:リコール⑤ 確認・フッ素・Dr.チェック

【最終チェック】

  • 全顎確認 (ミラー/探針)
    • カリエス, 補綴物, 歯石残存
  • **【重要】異常発見時**
    • **まずDr.報告!** (患者説明は指示後)

【フッ素塗布】 (必要時/Dr.指示)

  • 種類: 2%NaF/ジェル | 方法: 綿球/歯ブラシ
  • 声かけ:「むし歯予防のお薬です」
  • 【!】**30分 飲食/うがいNG 説明!**

【Dr.チェック依頼】 (終了10分前)

  • インカム:「〇番、チェックお願いします」
  • **【!】報告内容**
    • P検(前回比較/BOP), 異常所見
    • 患者訴え, TBI/SC/PMTC特記, その他(Hys)

カード8:困ったとき

【誰に聞く?】

  • 器具/材料 → 先輩DH
  • 手順/処置 → 先輩DH
  • 患者状態判断 → Dr. / 先輩DH
  • 次アポ/患者情報 → 受付
  • 機器不調 → 先輩DH
  • 洗浄/滅菌 → 担当者

【相談しやすい人】

最終判断

片岡院長

業務/疑問

先輩DH

予約/呼出

受付

カード9:医院ルール & 禁止

【当院のルール】

  • リコール後 → Dr.チェック (C7E)
  • 患者誘導時 → マスク外す (C4)
  • インカム使用法 (C5)
  • 技工士さん報告 (C5)
  • 使用器具 → 担当者へ (C6)

**禁止事項**

  • スタッフルーム外 私語
  • 香水/強い柔軟剤
  • カラーコンタクト
  • 派手ネイル/アクセ(指輪以外)
  • 患者情報 口外/SNS
  • 指定外での飲食

カード10:終業チェック & 用語

【終業チェック】

  • ユニット周り清掃
  • 使用器具回収
  • 終了報告/引継ぎ
  • 私物確認
  • インカム/名札 返却(受付)
  • 退勤打刻

【院内用語】

  • E初: 初回クリーニング
  • EPP: P検
  • KP: 形成
  • BM: 土台
  • RCF: 根充
  • EXT: 抜歯
  • Adj: 調整
  • Tek: 仮歯
  • Set: 装着
  • 赤丸: Dr以外
  • 青丸: Dr
  • Hys: 知覚過敏
  • BOP: 出血あり
  • imp: 印象
  • Perio: ペリオ
  • SC: スケーリング
  • PMTC: 歯面清掃